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揭阳市职工医保参保人产前检查费用联网即时结算揭阳市职工医保参保人产前检查费用联网即时结算 一、适应对象、纳入结算项目范围、待遇标准 1、适应对象：揭阳市参保女职工。 2、纳入结算项目范围： 参保女职工每孕次符合产前常规项目和备查项目的费用。 3、待遇标准： 产前检查发生的基本医疗费用实行“定额内按实结算”。 1）结算金额低于1000元的按实支付。 2）超过1000元的按1000元支付。 二、结算流程 登记（医保窗口） （凭有效身份证件或者社保卡、妊娠诊断证明） 审核（通过） 就医（检查） 结算（医保窗口） 费用支付（收费窗口） |
